Các chế phẩm dựa trên Dicumarin: hướng dẫn sử dụng, đánh giá, chỉ định và chống chỉ định

Việc sử dụng thuốc kháng đông tác dụng gián tiếp của Dicumarin trong phlebology

Trong tự nhiên, chất dicumarin được tìm thấy trong cỏ ba lá mật ong (cỏ ba lá ngọt) và là một chất độc mạnh. Ngành công nghiệp dược sử dụng dicumarin tổng hợp trong sản xuất thuốc được thiết kế để giảm đông máu.

Chất này thuộc nhóm thuốc chống đông có tác dụng gián tiếp. Nó là một loại bột màu trắng hoặc màu kem, không mùi. Dicumarin không dễ bị phân hủy khi nó tương tác với nước, rượu hoặc ête. Hòa tan với kiềm ăn da.

Thuốc dựa trên chất này được sử dụng trong điều trị các bệnh liên quan đến tỷ lệ đông máu cao.

Hành động dược lý và dược động học

Tác dụng tối đa đối với đông máu sau khi uống Dikumarin đến trong vòng 12-72 giờ. Làm thế nào một cách nhanh chóng và với những gì lực lượng thuốc sẽ ảnh hưởng phụ thuộc vào loại bệnh, mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân và đặc điểm cá nhân của nó.

Dicumarin được đặc trưng bởi các tính chất tích lũy, và việc sử dụng lặp đi lặp lại của nó có thể gây ra hậu quả như sự xuất hiện của chảy máu.Vì lý do này, điều trị bằng thuốc này nên được thực hiện dưới sự giám sát của các chuyên gia.

Các biện pháp khắc phục không bắt đầu ngay lập tức. Giống như hầu hết các thuốc chống đông máu của hành động gián tiếp, nó biểu hiện tính chất của nó thông qua

Công thức của Dicoumarin

Một thời gian sau khi uống và tác dụng kéo dài.

Dưới ảnh hưởng của thuốc có một quá trình ức chế sản xuất prothrombin (một chất kích thích khả năng đông máu) trong gan.

Việc phục hồi mức prothrombin trước đây trong máu chỉ có thể sau khi Dikumarin đã được loại bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể. Như một quy luật, các chỉ số của chất này trở lại bản gốc chỉ sau 2-10 ngày sau khi ngừng thuốc.

Thành phần và phương tiện hành động

Dicumarin (Dicumarinum) có sẵn trong viên nén 0,1 g, trong gói 10 miếng. Một chứa 0,1 g dicumarin và một số tá dược hình thành khối lượng thuốc. Ngoài viên nén, thuốc có sẵn như là một giải pháp để tiêm.

Cơ chế tác dụng của thuốc là nhằm ức chế quá trình đông máu bằng cách giảm sản xuất prothrombin và proconvertin.Kết quả là, nguy cơ cục máu đông mới giảm và sự tăng trưởng của cục máu đông hiện có bị ức chế.

Hỗn hợp với máu bên ngoài cơ thể, các chất của thuốc không có bất kỳ ảnh hưởng đến coagulability.

Phạm vi áp dụng

Dicumarin được sử dụng trong công tác phòng chống và điều trị phức tạp của các biến chứng huyết khối tắc mạch. Ông được bổ nhiệm với những điều sau đây tiểu bang:

  • hình thành huyết khối tĩnh mạch do quá trình viêm sau phẫu thuật hoặc sinh;
  • huyết khối tắc mạch, như là một biến chứng sau nhồi máu cơ tim;
  • thuyên tắc mạch máu ngoại biên;
  • sự hiện diện của suy mạch vành;
  • huyết khối mạch vành.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc với Dicumarin, bạn cần lấy mẫu với một lượng nhỏ thuốc.

Chống chỉ định theo toa

Chống chỉ định với việc sử dụng thuốc là:

  • nồng độ prothrombin trong máu dưới 70%;
  • mang thai;
  • xuất huyết tạng;
  • tăng tính thấm của mạch máu;
  • sự hiện diện của các khối u ác tính;
  • viêm màng ngoài tim ở các dạng khác nhau;
  • mang thai;
  • rối loạn trong công việc của thận và gan;
  • bệnh loét dạ dày;
  • bệnh đặc trưng bởi coagulability thấp.

Cấm dùng thuốc trong thời gian kinh nguyệt và trong vài ngày sau khi sinh. Với biện pháp phòng ngừa áp dụng thuốc ở người già và tuổi già.

Sơ đồ điều trị

Điều trị bằng Dicumarin được thực hiện tại bệnh viện, điều này cho phép bạn liên tục theo dõi tình trạng bệnh nhân và khả năng đông máu.

Liều lượng và phương án áp dụng được lựa chọn một cách nghiêm túc, có tính đến hình thức bệnh và đặc thù của tình trạng bệnh nhân, cũng như kết quả xét nghiệm phản ứng của cơ thể đối với hoạt chất. Như một quy luật, một liều duy nhất của uống không vượt quá 0,1 g, và một liều hàng ngày là 0,3 g.

Đề án áp dụng như sau:

  • từ 0,15 đến 0,3 g, chia thành 3 liều trong ngày đầu tiên;
  • từ 0,15 đến 0,2 g vào ngày thứ hai cho 3 liều;
  • từ 0,05 đến 0,1 g tất cả các ngày tiếp theo.

Khi quy định một liều thuốc, nó phải được đưa vào tài khoản mà nội dung prothrombin không nên giảm hơn 40-45%. Nếu các chỉ số giảm nhiều hơn bình thường, Dicumarin nên được loại bỏ.

Ngừng thuốc nên dần dần, bằng cách giảm liều và tăng khoảng cách giữa các liều. Trong trường hợp gián đoạn đột ngột của khóa học, nguy cơ đông máu cao.

Quá liều và hướng dẫn bổ sung

Trong trường hợp sử dụng kéo dài không hợp lý hoặc dư thừa liều lượng, mức độ coagulability máu không chỉ thay đổi mà còn tăng tính thấm của mao mạch. Kết quả là, các hậu quả sau có thể xảy ra:

  • xuất huyết trong cơ bắp;
  • sự xuất hiện của chảy máu từ miệng và mũi họng;
  • vi tiểu và tiểu máu;
  • chảy máu dạ dày và ruột;
  • kết quả gây tử vong do xuất huyết nặng ở các cơ quan và vấn đề về não khác nhau.

Khi một quá liều của thuốc sử dụng protamine sulfate, axit aminocaproic và vitamin K tiêm tĩnh mạch, cũng như rutin và canxi clorua.

Trong một số trường hợp, truyền máu được thực hiện, đặc biệt là trường hợp nghiêm trọng đòi hỏi các hoạt động thay thế máu. Nếu có dấu hiệu xuất huyết nội sọ, bệnh nhân cần điều trị nội trú trong khoa phẫu thuật thần kinh.

Tác dụng phụ

Do dùng Dicumarin, các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:

  • buồn nôn;
  • tiêu chảy;
  • nôn mửa;
  • đau đầu;
  • phát ban da;
  • chảy máu từ mũi và miệng.

Nếu những triệu chứng này xảy ra, bạn nên ngay lập tức liên hệ với bác sĩ của bạn để điều chỉnh liều hoặc hủy bỏ thuốc.

Hướng dẫn đặc biệt

Để tránh liều lượng dư thừa và biến chứng, cần theo dõi mức độ prothrombin bằng cách kiểm tra xét nghiệm máu ít nhất 2 ngày một lần, cũng như tiến hành phân tích nước tiểu.

Để giảm tác dụng độc hại của Dicumarin trên cơ thể, bạn nên dùng Rutin và Vitamin R. Nếu bạn gặp tác dụng phụ, bạn nên thay thế thuốc bằng các chất tương tự.

Tại điều trị, nó là cần thiết để loại trừ rượu hoàn toàn. Nếu bệnh nhân bị các bệnh liên quan đến chức năng gan và thận bị suy giảm, việc sử dụng thuốc này bị cấm.

Thuốc có chứa các chất mạnh và tăng độc tính. Vì lý do này, thuốc bị cấm sử dụng trong khi mang thai và trong thời thơ ấu.

Nếu có nhu cầu nhận tiền trong giai đoạn cho con bú, tốt hơn là nên chuyển bé sang cho ăn bằng hỗn hợp nhân tạo.

Tương tác với các thuốc khác

Thuốc có thể được dùng cùng với các thuốc chống đông và heparin khác.

Nếu thuốc an thần được kê đơn cùng với thuốc này, tác dụng của thuốc sẽ yếu hơn nhiều.Nếu bệnh nhân nhận được một liều Dicumarin cùng với một loại thuốc từ nhóm barbiturate, nó bị đe dọa với chảy máu.

Ngoài ra với các loại thuốc và thuốc chống đông khác không nên được kê đơn thuốc nhóm salicylate.

Tổng quan về bác sĩ

Ý kiến ​​chuyên gia về thuốc là quan trọng.

Dicumarin có hiệu quả trong điều trị nhiều bệnh kèm theo tăng coagulability máu. Tuy nhiên, do tăng độc tính, thuốc có thể được thực hiện dưới sự giám sát của các chuyên gia.

Ngoài ra, việc kiểm tra kỹ lưỡng tình trạng của bệnh nhân và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm nên được tiến hành thường xuyên. Tôi muốn cảnh cáo bệnh nhân chống lại những thay đổi trái phép trong liều lượng của thuốc và chế độ sử dụng, vì điều này đe dọa các vấn đề sức khỏe nguy hiểm.

Phlebologist

Từ thực hành bệnh nhân

Thông tin hữu ích cũng có trong các đánh giá của bệnh nhân dùng Dicumarin.

Tôi đã dùng dicumarin trong khi điều trị viêm tắc tĩnh mạch. Thuốc thực sự rất tốt, mặc dù tôi đã không ngay lập tức nhận thấy sự cải thiện. Nhiều lần bác sĩ khuyên nên thay thế bằng chất tương tự an toàn hơn, vì việc sử dụng kéo dài nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của máu trong nước tiểu.Nói chung, tôi hài lòng với kết quả điều trị.

Alina, 41

Cá nhân, tôi sợ hãi bởi một danh sách ấn tượng của chống chỉ định và tác dụng phụ như là kết quả của việc sử dụng thuốc này. Có nhiều loại thuốc an toàn hơn, có một sự lựa chọn cho bất kỳ ví tiền nào, vậy tại sao lại có cơ hội? Sức khỏe với tôi là chính xác hơn đắt tiền.

Elena, 29 tuổi

Tôi có đủ vấn đề về sức khỏe, bạn có thể nói, một loạt các vết loét. Trong số đó, và suy tĩnh mạch ở dạng mãn tính, và tắc nghẽn tĩnh mạch ở chân và cánh tay, nói chung, ít tốt.

Dikumarin giúp tôi rất nhiều, tôi lấy nó theo lời khuyên của một bác sĩ trong một thời gian dài. Đối với chống chỉ định và cái gọi là độc tính, thuốc hoàn toàn an toàn không tồn tại. Và trong quá trình chuẩn bị này, không có gì là khủng khiếp, nếu bạn lấy nó một cách chính xác, thường xuyên ghé thăm một bác sĩ và làm xét nghiệm. Điều chính là có một hiệu ứng.

Andrei Petrovich, 51 tuổi

Đã đến lúc đi đến hiệu thuốc

Thuốc có sẵn ở dạng bột và viên nén 0,1 g, bảo quản ở nhiệt độ không cao hơn 25 C và tránh ánh sáng trực tiếp.

Nó được phát hành tại các hiệu thuốc chỉ theo toa.

Các chất tương tự của Dicumarin là:

  • Thrombosan;
  • Bis-hydroxycoumarin;
  • Antithrombin;
  • Kumicide;
  • Melitoxin;
  • Temparin;
  • Dicumarol;
  • Kumid;
  • Thrombozan;
  • Dikumal;
  • Sympharin.

Trong trường hợp biến chứng do Dicumarin, bạn nên thay thế bằng một trong các loại thuốc được đề xuất.

Xem video: (VTC14) _ Anabolic with thuốc đông trong tim mạch

Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: