Các đốm đen trên chân gây ra - Trang web về giãn tĩnh mạch

Đốm đen trên chân gây ra

Huyết khối tĩnh mạch sâu của chi dưới được đặc trưng bởi sự hình thành huyết khối ở tĩnh mạch sâu nằm ở chi dưới hoặc xương chậu. Có thể hình thành một số cục máu đông cùng một lúc. Tình trạng này được kết hợp với tình trạng viêm của thành mạch và có thể phức tạp do hậu quả nguy hiểm, chẳng hạn như rối loạn dinh dưỡng, hông đờm và vân vân.

Nó nên được đưa vào tài khoản mà huyết khối có thể là tiểu học và trung học.

  1. Huyết khối nguyên phát được gọi là viêm tĩnh mạch. Nó được đặc trưng bởi thực tế là khối huyết quản được cố định vào thành tĩnh mạch không ổn định.
  2. Huyết khối thứ phát hoặc viêm tắc tĩnh mạch được đặc trưng là tình trạng viêm màng tĩnh mạch bên trong. Việc cố định khối hình thành thành rất mạnh.

Xem xét nguyên nhân của viêm tắc tĩnh mạch đầu tiên của tĩnh mạch nông, và sau đó sâu.

Để hình thành huyết khối ở các tĩnh mạch nông, cần phát triển ba nhóm yếu tố. Thường thì một trong số đó mạnh hơn.

  1. Thiệt hại cho thành tĩnh mạch. Yếu tố này rõ rệt hơn ở các tĩnh mạch nông, đó là do vị trí của chúng. Chúng thường bị căng thẳng cơ học. Ngoài ra, tường của chúng mỏng hơn và làm tăng đáng kể nguy cơ chấn thương.Tĩnh mạch bề mặt có tác dụng iatrogenic không mong muốn khi dùng các dung dịch tập trung và thực hiện các thủ thuật phẫu thuật.
  2. Làm chậm chuyển động của máu. Yếu tố này đặc biệt đáng xem xét trong trường hợp nghỉ ngơi trên giường kéo dài, chấn thương chi dưới và trong trường hợp cố định thạch cao trong gãy xương. Ảnh hưởng cũng có thể làm chậm lưu lượng máu trong cơ thể. Một ví dụ về điều này được đánh dấu là suy tim. Với trái tim cô ấy không thể bơm đúng lượng máu, bởi vì ở chân được hình thành hiện tượng ứ đọng, ảnh hưởng đến tốc độ của dòng máu.
  3. Tăng khả năng đông máu. Yếu tố này có thể là bẩm sinh. Trong trường hợp này, chức năng của hệ thống máu bị lỗi. Các vấn đề về coagulability máu cũng có thể được mua lại, ví dụ, do các bệnh truyền nhiễm, dùng một số loại thuốc, sự mất cân bằng nội tiết tố hoặc ung thư.

Tất cả những điều kiện này góp phần vào sự hình thành một huyết khối. Kết quả của việc này có thể khác, chính xác hơn, có hai cách phát triển. Trong cách đầu tiên, huyết khối ngừng phát triển trong quá trình điều trị, và tình trạng viêm tĩnh mạch bám vào. Huyết khối trở nên nhỏ hơn.Về cường độ của nó phụ thuộc vào bao nhiêu nó đóng cửa lumen, đầy đủ hoặc một phần. Nếu có sự đóng kín hoàn toàn của lumen, lưu lượng máu dừng lại và tĩnh mạch rút lại. Khả năng huyết khối sẽ xuất hiện là tối thiểu.

Trong con đường phát triển thứ hai, cả viêm và sự tăng trưởng của khối huyết tiếp tục, kết quả là nó trở nên "trôi nổi": một trong những đầu của nó được gắn vào tường, và cái còn lại nằm trong lòng tĩnh mạch. Viêm ảnh hưởng đến cục máu đông để nó trở nên không ổn định, đó là lý do tại sao ngay cả một tác động tối thiểu có thể dẫn đến thực tế là nó sẽ đi ra, mang biến chứng nguy hiểm.

Huyết khối có thể phát triển ở các phần khác nhau của thân tĩnh mạch. Tuy nhiên, có những khu vực điển hình mà quá trình này xảy ra thường xuyên nhất. Đây là chân dưới và xương chậu. Huyết khối, có nguồn gốc ở tĩnh mạch của cẳng chân, được gọi là ngoại biên. Nếu có một tổn thương chính hoặc phân đoạn ocivalous, huyết khối trung tâm được ghi nhận. Hình thức có thể và lưỡng cực của bệnh, trong đó quá trình xảy ra đồng thời ở các tĩnh mạch sâu của xương chậu và chân dưới.

Phát triển ban đầu của bệnh trong tĩnh mạch sâu xảy ra thường xuyên nhất, đó là do một yếu tố huyết động, chẳng hạn như giảm cơ bắp của cẳng chân.Trong quá trình thrombotic, chỉ có một tĩnh mạch của xương chày có thể được tham gia, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến một số tĩnh mạch cùng một lúc. Tổn thương chính của tĩnh mạch như vậy có thể tăng dần, kéo dài đến tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch. Huyết khối cơ bắp chính thường phát triển trong hệ thống tĩnh mạch nội mạch. Có nhiều lý do cho điều này, tôi muốn chú ý đến một số người trong số họ.

Hiếm khi phát triển huyết khối của cava vena kém hơn. Một huyết khối trong một bình đường kính này phát triển chỉ vì sự đảo lộn thô của lưu lượng máu. Điều này là do các khối u, chấn thương hoặc dị tật bẩm sinh. Ảnh hưởng cơ học hoặc các bài tập thể chất, đòi hỏi một sự thay đổi đáng kể trong hình dạng của cột sống, dẫn đến thực tế là tải trên tường tĩnh mạch tăng lên. Nếu bức tường tĩnh mạch nở ra rất nhiều, huyết khối và rách của intima có thể xảy ra. Trên tĩnh mạch dưới rỗng, quá trình huyết khối thường kéo dài từ tĩnh mạch chậu.

Ngoài ra, chúng tôi có thể xác định các yếu tố nguy cơ, sự hiện diện trong đó cho thấy rằng viêm tắc tĩnh mạch của tĩnh mạch chi dưới có thể phát triển:

  • thừa cân;
  • hút thuốc;
  • chấn thương;
  • chuyến đi dài và chuyến bay;
  • tuổi già.

Đầu tiên, cũng xem xét các triệu chứng chỉ ra viêm tắc tĩnh mạch của tĩnh mạch nông cạn của chi dưới. Có hai loại bệnh.

Viêm tắc tĩnh mạch cấp tính

Khởi đầu của nó là đột ngột, và sự phát triển không phải là trước bởi một nguyên nhân rõ ràng, mặc dù chấn thương ở chi dưới đôi khi được ghi nhận. Thường thì có một nhiễm virus và các điều kiện khác làm tăng khả năng đông máu. Điều này có thể bao gồm uống thuốc tránh thai. Biểu hiện cục bộ chiếm ưu thế, trong khi bản thân bệnh nhân cảm thấy thỏa đáng. Trong quá trình tĩnh mạch bị ảnh hưởng, cơn đau dữ dội bắt đầu, cử động chi bị hạn chế. Ngoài ra, có đỏ, đó là tất cả kéo dài khi bệnh tiến triển.

Trạng thái này được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ, được quan sát chính xác trong vùng màu đỏ. Một khâu giống như dây, dày đặc và rất đau đớn được tiết lộ. Nếu quá trình kéo dài đến tĩnh mạch mở rộng, các nút tĩnh mạch trở nên đau đớn, dày đặc và có thể bắt đầu tăng kích thước. Có một vết sưng nhỏ và chỉ được ghi nhận ở vùng tĩnh mạch, bị tấn công.Điều này khác với tình trạng đặc trưng của huyết khối tĩnh mạch sâu, các triệu chứng mà chúng ta sẽ xem xét sau

Tình trạng chung của một người cũng có thể xấu đi, thể hiện bản thân trong một cơn sốt không quá 38 độ, ớn lạnh và khó chịu.Nó là rất quan trọng để phân biệt các tĩnh mạch huyết khối từ tĩnh mạch giãn nở mở rộng. Trong trường hợp sau, không có mẩn đỏ, đau nhức và tăng nhiệt độ ở vùng bị ảnh hưởng. Suy tĩnh mạch sụp đổ ở một vị trí nằm ngang, và tĩnh mạch huyết khối tăng lên chỉ trong quá trình tiến triển của bệnh.

Viêm tắc tĩnh mạch mạn tính

Khóa học của nó là một bản chất lâu dài. Trong thời gian này có những đợt kịch phát định kỳ, trong đó các dấu hiệu trên được quan sát thấy. Nếu không có đợt cấp, có thể không có biểu hiện bên ngoài của bệnh.

Viêm tắc tĩnh mạch sâu có các dấu hiệu sinh động sau:

  • sưng nặng;
  • thay đổi màu sắc của da ở nơi có huyết khối.
  • sưng chân nhỏ;
  • đỏ;
  • nặng nề ở chân;
  • cảm giác sốt ở chân;
  • đau định kỳ.

Tùy thuộc vào nơi huyết khối tĩnh mạch được bản địa hóa, bọng có thể bị teo bởi tất cả đùi, cẳng chân hoặc mắt cá chân.Các hình ảnh lâm sàng, trong đó xác định huyết khối của cava vena kém hơn, phụ thuộc vào một yếu tố như nội địa hóa chính của huyết khối.

Nó nên được lưu ý rằng viêm tắc tĩnh mạch sâu phát triển mà không có dấu hiệu suy tĩnh mạch và ngay lập tức dẫn đến các biến chứng thậm chí có thể dẫn đến một kết quả gây tử vong. Vì vậy, những nghi ngờ đầu tiên của huyết khối nên đến bác sĩ và tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, qua đó bạn có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị sớm bệnh.

Chẩn đoán

Có một số cách để xác định những gì xảy ra trong các mạch của bệnh nhân.

  1. Siêu âm với dopplerography. Siêu âm bằng sóng siêu âm hai mặt, được thực hiện với bản đồ màu của lưu lượng máu, giúp hiểu những gì xảy ra với các bức tường của tĩnh mạch và lumens của chúng. Bạn cũng có thể xác định bản chất của huyết khối, ranh giới của nó, tính thẩm thấu của các tĩnh mạch đục lỗ và sâu. Đôi khi bạn có thể hiểu được quá trình mất bao lâu. Dấu hiệu của huyết khối, được xác định bằng siêu âm: tăng khả năng sinh sản và khả năng hấp thu của thành tĩnh mạch trong quá trình nén. Tiêu chuẩn siêu âm Doppler siêu âm: giảm hoặc không có vận tốc lưu lượng máu,sự gia tăng lưu lượng máu trong quá trình nén chân và vân vân.
  1. Chụp ảnh tia X quang. Phebography phóng xạ hạt nhân được sử dụng với albumin macroaggregate. Nó được tiêm vào tĩnh mạch nông nằm ở chân. Các biến chứng rất hiếm, nhưng việc sử dụng phương pháp này là hợp lý khi kết quả của phương pháp không xâm lấn lại không có nghi ngờ, và huyết khối kéo dài so với dự báo của các dây chằng bẹn.

Nếu huyết khối tĩnh mạch hiển tấn công, khuyến cáo của bác sĩ có thể bao gồm phương pháp tự giúp đỡ: nâng chân đến sự thất bại dọc, việc sử dụng các thuốc chống viêm không steroid. viêm tắc tĩnh mạch trên bề mặt thường được điều trị trong hai tuần và không cần sự giám sát y tế liên tục.

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, điều trị theo những cách khác nhau và sử dụng các loại thuốc khác nhau.

  1. Chế phẩm tan huyết khối. Thuốc của nhóm này hòa tan huyết khối. ứng dụng của họ là đặc biệt lý huyết khối khi mở rộng và trong trường hợp thuyên tắc phổi.
  2. Thuốc làm giảm đông máu. Tiêm của thuốc chống đông pi huyết khối tĩnh mạch sâu không làm phát sinh huyết khối.
  3. Vớ nén.Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể ngăn ngừa phù nề và giảm nguy cơ biến chứng của huyết khối.
  4. Bộ lọc. Đôi khi một bệnh nhân có thể đặt một bộ lọc trong cava vena thấp hơn để đảm bảo rằng cục máu đông không đi ra, và không có di cư đến phổi. Phương pháp này được sử dụng đặc biệt khi bệnh nhân không thể sử dụng thuốc chống đông máu. Một bộ lọc như vậy liên tục bên trong. Sau khi cài đặt trong bệnh viện là không cần thiết.
  1. Loại bỏ các tĩnh mạch. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ các tĩnh mạch giãn gây đau. Phương pháp này cũng được sử dụng trong trường hợp viêm tắc tĩnh mạch tái phát. Hoạt động này được gọi là tước. Nó được tiến hành trên cơ sở ngoại trú. Bản chất của nó là loại bỏ tĩnh mạch dài. Điều này được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ. Sự lưu thông của vết cắt từ việc loại bỏ tĩnh mạch sẽ không bị ảnh hưởng, vì tĩnh mạch sâu sẽ đối phó với lượng máu tăng lên. Các hoạt động có thể được thực hiện với một mục đích thẩm mỹ, để sửa chữa. Sau khi cô ấy, bác sĩ có thể khuyên bạn nên mặc đồ lót nén.
  2. Bỏ qua hoặc loại bỏ cục máu đông.

Hậu quả

Huyết khối có thể có những hậu quả khác nhau. Hãy đưa ra một số ví dụ.

  1. Hoàn thành độ phân giải của huyết khối.Thời gian của quá trình này cho mỗi người là cá nhân. Phần lớn phụ thuộc vào đường kính của bình và mức độ của huyết khối.
  2. Sự mở cửa rời rạc của lumen.
  3. Làm lệch mạch, khi lumen biến mất hoàn toàn do sự phát triển quá mức của mô liên kết.

Trong các tĩnh mạch nằm ở chân, có các van giúp làm giảm sự chuyển động của máu đến tim từ chi dưới. Bằng cách hòa tan, huyết khối thường phá hủy hoặc phá hủy các van nằm trong tĩnh mạch sâu. Điều này dẫn đến suy tĩnh mạch, được đặc trưng bởi bọng chân, cảm giác nặng nề và vân vân.

Ngoài ra, các biến chứng đe dọa tính mạng có thể phát triển.

  1. Thuyên tắc phổi. Đó là do thực tế là một phần của khối huyết khối vỡ ra và đi vào phổi, có thể gây ra một tình huống đe dọa tính mạng.
  2. Đột quỵ hoặc đau tim. Một khối u có thể di chuyển với máu đến não hoặc động mạch vành, dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có một loại bệnh tim bẩm sinh nào đó hoặc một khuyết tật của vách ngăn liên thất hoặc interatrial.

Phòng ngừa

Làm thế nào có thể ngăn ngừa cục máu đông? Một trong những khả năng là đi bộ. Làm điều này là quan trọng đặc biệt là trong chuyến bay hoặc ngồi lâu. Trong suốt chuyến đi, bạn nên dừng lại mỗi giờ để đi bộ một chút. Nếu không có khả năng đứng lên, thì ít nhất nó là cần thiết để di chuyển đôi chân của bạn. Bạn có thể uốn cong chân của bạn trong mắt cá chân hoặc làm một cái gì đó khác, nhưng không chỉ ngồi.

Bạn không thể lấy nhẹ sức khỏe của bạn. Một người có thể cảm thấy rằng một căn bệnh như viêm tắc tĩnh mạch không ảnh hưởng đến anh ta. Chúng tôi đã học được rằng nhiều người phải chịu nó, nhưng một người khác không biết rằng nó bắt đầu phát triển. Do đó, tốt nhất nên được bác sĩ kiểm tra thường xuyên. Điều này sẽ giúp kịp thời xác định bệnh và bắt đầu điều trị, điều này sẽ giúp tránh các biến chứng đe dọa tính mạng.

Huyết khối tĩnh mạch sâu – một tình trạng trong đó các cục máu đông (thrombi) hình thành trong các tĩnh mạch ngăn chặn dòng máu bình thường. Trong thực hành lâm sàng, sâu huyết khối tĩnh mạch chi dưới là phổ biến hơn huyết khối tĩnh mạch của các địa điểm khác. triệu chứng lâm sàng của huyết khối tĩnh mạch sâu bao gồm cong đau, phù nề, tím tái của da, tăng thân nhiệt trên bề mặt, đau trên sờ nắn các tĩnh mạch bị ảnh hưởng, sưng tĩnh mạch nông.Việc chẩn đoán chính thức được thành lập theo Doppler siêu âm của chi dưới và quét duplex; để đánh giá vi tổ chức rheovasography. Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu với heparin được thực hiện dưới sự kiểm soát của đông máu; Nếu cần thiết, phẫu thuật cắt bỏ hình thành huyết khối được thực hiện.

Huyết khối tĩnh mạch sâu

Huyết khối tĩnh mạch sâu – một tình trạng trong đó các cục máu đông (thrombi) hình thành trong các tĩnh mạch ngăn chặn dòng máu bình thường. Trong thực hành lâm sàng, sâu huyết khối tĩnh mạch chi dưới là phổ biến hơn huyết khối tĩnh mạch của các địa điểm khác.

Thrombi có thể hình thành không chỉ ở sâu, mà còn ở các tĩnh mạch nông cạn, nhưng huyết khối tĩnh mạch nông (viêm tắc tĩnh mạch bề mặt) hiếm khi trở thành một nguồn gốc của các vấn đề nghiêm trọng. Không giống như viêm tắc tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch sâu đòi hỏi chăm sóc y tế khẩn cấp liên quan đến nguy cơ phát triển các biến chứng đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch sâu

Đối với sự phát triển của bệnh, một sự kết hợp của một số yếu tố là cần thiết:

  • thiệt hại cho lớp lót bên trong của thành tĩnh mạch là kết quả của cơ học, hóa học,một đại lý dị ứng hoặc truyền nhiễm;
  • vi phạm hệ thống đông máu;
  • làm chậm dòng chảy của máu.

Trong một số trường hợp, độ nhớt của máu tăng lên. Nếu các bức tường của tĩnh mạch có trở ngại cho lưu lượng máu bình thường, nguy cơ đông máu tăng lên. Hình phạt tốt hình thành trên thành tĩnh mạch gây viêm và tổn thương thêm vào thành tĩnh mạch, gây ra sự hình thành các cục máu đông khác.

Sự xuất hiện của huyết khối tĩnh mạch sâu được thúc đẩy bởi sự trì trệ trong tĩnh mạch của chi dưới. Nguyên nhân của sự trì trệ là sự bất động hoặc thiếu khả năng di chuyển của một người trong một thời gian dài.

Các yếu tố bắt đầu cho huyết khối tĩnh mạch sâu:

  • chấn thương, phẫu thuật, căng thẳng về thể chất;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • kéo dài bất động trong điều kiện sau can thiệp phẫu thuật, bệnh thần kinh và điều trị;
  • khoảng thời gian sau khi sinh;
  • lượng thuốc tránh thai nội tiết tố uống;
  • Các khối u ác tính (đặc biệt là – ung thư dạ dày, phổi và tuyến tụy);
  • Hội chứng DIC.

Nguy cơ phát triển bệnh tăng lên với vị trí bất động tiếp tục vớichân. Vì vậy, ở phương Tây có những thuật ngữ "hội chứng tầng kinh tế" và "viêm tắc tĩnh mạch truyền hình". Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về những người bị huyết khối tĩnh mạch sâu phát triển sau một chuyến bay dài. Trong lần thứ hai – về bệnh nhân cao tuổi, bệnh xuất hiện sau khi ngồi lâu trước TV. Trong cả hai trường hợp, yếu tố khởi đầu là thời gian kéo dài ở tư thế ngồi với chân cong, trong đó những trở ngại đối với dòng chảy tĩnh mạch bình thường được tạo ra.

Sự trở lại của máu thông qua các tĩnh mạch chủ yếu là do co cơ. Sau khi phẫu thuật và một số bệnh mãn tính, bệnh nhân vẫn thực tế bất động trong một thời gian dài. Kết quả là, trì trệ phát triển ở chi dưới, dẫn đến huyết khối tĩnh mạch sâu.

Khi uống thuốc ngừa thai, bệnh về máu, khối u ác tính, huyết khối phần lớn là do tăng đông máu (tăng coagulability máu). Trong một số trường hợp, một sự vi phạm lưu lượng máu trong tĩnh mạch sâu có thể cho thấy bệnh Buerger (một viêm tiểu cầu hủy hoại của một gen dị ứng).

Như một quy luật, huyết khối tĩnh mạch sâu phát triển trong khu vực của chi dưới. Tuy nhiên, đôi khi cũng có thromboses tĩnh mạch sâu ở vùng cánh tay xảy ra khi các yếu tố kích hoạt sau bị ảnh hưởng:

  • đặt ống thông tĩnh mạch của các chi trên. Ống thông, nằm trong tĩnh mạch trong một thời gian dài, gây kích thích thành tĩnh mạch và dẫn đến sự hình thành huyết khối;
  • máy tạo nhịp tim hoặc tim được cấy ghép;
  • u ác tính trong tĩnh mạch;
  • quá tải trên các chi trên của vận động viên (cầu thủ bóng chày, bơi lội, tạ). Bệnh phát triển do sự nén của các tĩnh mạch sâu của chi trên bằng các cơ được đào tạo của vành vai.

Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu

Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của huyết khối. Trong khoảng một nửa trường hợp, máu thông qua hệ thống truyền tĩnh mạch chảy vào tĩnh mạch dưới da, lưu lượng máu được phục hồi một phần, và huyết khối tĩnh mạch sâu tiến triển không triệu chứng. Các bệnh nhân còn lại có một hoặc nhiều triệu chứng sau đây trong các kết hợp khác nhau:

  • – Lan truyền đau ở chi bị ảnh hưởng;
  • – đau khi sờ nắn, tăng dọc theo tĩnh mạch, trong đó hình thành huyết khối;
  • – phù nề;
  • – Tăng thân nhiệt cục bộ;
  • – tím tái của da chân tay bị ảnh hưởng;
  • – Tĩnh mạch hời hợt.

Về huyết khối chuyển giao có thể được chứng minh bằng tài sản cố định được phát triển ở vùng bụng dưới, trong vùng khớp hông, đùi và cẳng chân.

Biến chứng huyết khối tĩnh mạch sâu

Kết quả của huyết khối tĩnh mạch sâu có thể là suy tĩnh mạch mãn tính, do hậu quả của các chi dưới và rối loạn dinh dưỡng (xơ hóa lipodermatosclerosis, eczema, loét dinh dưỡng) phát triển.

Biến chứng nguy hiểm nhất của huyết khối tĩnh mạch sâu là thuyên tắc phổi. Rách cục máu đông cùng với lưu lượng máu di chuyển vào phổi, đi vào động mạch phổi và gây tắc mạch (tắc nghẽn). Sự xáo trộn lưu lượng máu trong động mạch phổi dẫn đến sự phát triển của suy hô hấp cấp tính và suy tim và có thể gây tử vong cho bệnh nhân. Trong trường hợp một nhánh nhỏ của động mạch phổi bị tắc bởi một mảnh huyết khối, thì nhồi máu phổi phát triển.

Chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu

Phlebology hiện đại có một cơ sở kỹ thuật tốt để đánh giá lưu lượng máu tĩnh mạch và chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu. Theo quy định, chẩn đoán được thiết lập bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư. Ông tiến hành bó (đàn hồi băng chân bằng cách sử dụng một kỹ thuật đặc biệt), bao gồm cả một thử nghiệm diễu hành, trong đó một băng đàn hồi được áp dụng cho bàn chân của bệnh nhân từ các ngón tay đến háng. Sau đó, bệnh nhân đi một lúc. Đau lan truyền và tĩnh mạch dưới da không ngủ sau khi thử nghiệm chỉ ra huyết khối.

Để đánh giá lưu lượng máu trong tĩnh mạch sâu, sử dụng phương pháp chụp cắt lớp, quét hai mặt và siêu âm các tĩnh mạch chi dưới và quét hạt nhân phóng xạ. Đánh giá vi tuần hoàn được thực hiện theo các dữ liệu của khớp gối của chi dưới.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Liên quan đến nguy cơ phát triển các biến chứng nguy hiểm, bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu phải nhập viện. Một phần còn lại giường nghiêm ngặt được quy định. Cho chi bị tổn thương vị trí cao. Để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông mới, bệnh nhân được kê toa heparin (thường – trong vòng một tuần). Sau đó bệnh nhân được chuyển sang thuốc chống đông "mềm" (warfarin).Quá trình điều trị với warfarin kéo dài 6 tháng. Để theo dõi tình trạng của hệ thống đông máu, bệnh nhân định kỳ coagulogram.

Thuốc tan huyết khối chỉ có hiệu quả trong giai đoạn đầu của sự hình thành huyết khối. Về sau, liệu pháp tan huyết khối là nguy hiểm vì sự phân hủy có thể của huyết khối và sự phát triển của thuyên tắc phổi. Tại các hành vi xâm phạm của một lưu thông trong một chi, thrombectomy được hiển thị.

Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu

Các biện pháp ngăn chặn huyết khối tĩnh mạch sâu là loại bỏ các yếu tố nguy cơ, sử dụng vớ đàn hồi, hoạt động vận động sớm của bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu. Trong một số trường hợp, sau phẫu thuật, liều lượng nhỏ acetylsalicylic acid và heparin được quy định, làm giảm khả năng đông máu.

Huyết khối tĩnh mạch sâu của chi dưới là một căn bệnh rất nghiêm trọng, bên cạnh đó, nó thường xảy ra không triệu chứng. Nhưng nếu các triệu chứng của bệnh không được công nhận về thời gian và điều trị không được thực hiện, hậu quả rất nghiêm trọng, bao gồm cả tử vong.

Trong huyết khối của các tĩnh mạch của chi dưới, huyết khối hoặc cục máu đông hình thành trong khoang của họ, ngăn chặn sự chuyển động bình thường của máu. Vào cuối thời gian, chúng có thể làm tắc nghẽn lumen tĩnh mạch và thậm chí đi ra. Nếu có một sự vi phạm của sự chuyển động của máu, nơi cung cấp bị quấy rầy, các mô có thể chết đi.

Nếu cục máu đông bị rách khỏi mạch máu, thì nó có thể kết thúc trong tim, phổi, các cơ quan khác. Theo đó, điều này là nguy hiểm vì có thể có đột quỵ, huyết khối tắc nghẽn hoặc đau tim, và những căn bệnh này dẫn đến tử vong đột ngột hoặc tê liệt.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh mạch máu

Thật không may, nó thường không thể xác định các triệu chứng ban đầu của huyết khối của các mạch của chân trong thời gian, nhưng nếu da thay đổi màu sắc, và nơi cục máu đông được đặt, có sưng – đây là những dấu hiệu của bệnh mạch máu. Nhiều người không biết rằng loại huyết khối này gần như không có triệu chứng, và do đó rất nguy hiểm.

Ở người khỏe mạnh, máu tĩnh mạch di chuyển từ dưới lên: từ chân đến các cơ quan ở trên: phổi, tim, vv. Nếu khối huyết khối tắc tĩnh mạch, máu sẽ hầu như không chảy từ chi dưới, và chúng sẽ sưng lên.Vì huyết khối có thể được đặt ở những nơi khác nhau, sưng cũng xuất hiện ở chân dưới, mắt cá chân, đùi. Đôi khi toàn bộ chân sưng lên.

Ảnh: huyết khối và vỡ huyết khối với thuyên tắc

Rất ít người chú ý đến các dấu hiệu của huyết khối như đau hiếm, cứng khớp, cảm giác nặng nề và raspiraniya trong cơ bắp của chân và trong thời gian chuyển sang các bác sĩ. Một thái độ phù phiếm đối với sức khỏe của một người dẫn đến hậu quả xấu. Đôi khi có một huyết khối cấp tính. Một người đang di chuyển bình thường ngày hôm nay, vì sưng to, không thể ra khỏi giường vào ngày mai. Cực kỳ nghiêm trọng, nếu do một dạng huyết khối tiềm ẩn, bệnh nhân đột nhiên có thuyên tắc phổi (PE). Nó xảy ra bởi vì một khối u vỡ và di chuyển từ các mạch bị ảnh hưởng của chân vào động mạch phổi, nơi nó bị tắc. Kết quả là, bệnh nhân phát triển một suy cấp tính của hoạt động tim hoặc phổi.

Đối với thuyết phục, câu chuyện về cuộc sống, được biết đến với tác giả:

In-law đồng nghiệp, bởi bản chất người phụ nữ là rất khỏe mạnh và không bao giờ bolevshaya, chết trong vòng một tuần thuyên tắc huyết khối.

Trên đường về nhà từ cửa hàng, người phụ nữ vấp ngã và ngã xuống. Cô được chẩn đoán bị gãy xương, một viên thạch cao và được đưa về nhà để điều trị. Trong thời hạn 5 ngày, tất cả diễn ra tốt đẹp, người thân của cô ấy nói rằng mẹ vào ngày mất của ông, thậm chí chơi guitar và hát … đột tử buộc phải rùng mình tất cả những người biết cô ấy, và trên hết, con cháu. Khám nghiệm tử thi cho thấy nguyên nhân là một cục máu đông bị tắc nghẽn, làm nghẽn động mạch phổi. Chỉ cần một người phụ nữ một thời gian dài trước đây là chân flebotromboz, mà không cho cô ấy nhiều cảm giác khó chịu và do đó vẫn chưa được xử lý. Để hối tiếc lớn. Nếu không, người lao động rể vẫn sẽ hài lòng với những bài hát cháu của họ và phá các dây đàn guitar.

ảnh: triệu chứng của huyết khối cấp tính của chi

Khi huyết khối của chi dưới thấp hơn, thì các dấu hiệu của nó rõ rệt hơn. Có một cơn đau dữ dội và nặng nề ở chân. Những triệu chứng này được kích hoạt bởi một thực tế rằng có một huyết khối tĩnh mạch ứ địa điểm sau.

Như một kết quả của việc đóng cửa hoàn toàn các lumen của tĩnh mạch, phù nề phát triển, sự trao đổi chất trong các mô mềm bị gián đoạn. Điều này có thể dẫn đến hoại thư.

Bọng và đau ở chân có thể không chỉ là dấu hiệu của sự thiếu hụt hệ thống mạch máu, mà còn nhiều bệnh khác. Do đó, không có thất bại, bạn cần phải đi khám bác sĩ.

Huyết khối Ileofemoral

Đây là loại bệnh mạch máu chiếm một niche riêng biệt bởi vì quá trình nguy cơ rất nghiêm trọng và cao của nó phát triển thromboembolism phổi. Thrombi xảy ra ở mức độ của các tĩnh mạch chậu và mạch đùi.

Các dấu hiệu và nguyên nhân của loại bệnh này có cùng đặc tính với các loại huyết khối khác.

Huyết khối Ileofemoral có sự phát triển nhanh chóng. Toàn bộ chân sưng lên. Bệnh nhân có thể bị sốt và sự xuất hiện của cơn đau bùng phát.

Chân bị ảnh hưởng bởi huyết khối

Màu sắc của chân bị huyết khối có thể dao động từ xanh nhạt đến xanh xao (với co thắt động mạch). Thường xuyên hơn, bàn chân thu được bóng màu lục lam do thực tế là các tĩnh mạch mở rộng và các mao mạch chứa đầy máu từ các mạch máu. Nếu dòng chảy từ các tĩnh mạch ít nhất được bảo quản một phần, các dấu hiệu tiến triển dần dần. Trong trường hợp ngược lại, sự phát triển của chứng hoại thư. Một chẩn đoán ghê gớm như vậy giúp xác nhận siêu âm của các mạch chân.

Điều trị loại huyết khối này cũng như các loại khác.

Điều gì góp phần vào sự xuất hiện của bệnh mạch máu?

Có lẽ, sự coagulability cao của máu là lý do chính. Nó cũng quan trọng để làm hỏng thành tĩnh mạch và làm chậm chuyển động của máu. 3 yếu tố bất lợi này được gọi là "Triad of Virchow".

Ngoài ra, nguy cơ của các vấn đề nghiêm trọng càng trầm trọng thêm:

  • Hút thuốc.
  • Chấn thương góp phần vào sự phát triển của huyết khối cấp tính. Nó dẫn đến thực tế là thành mạch máu bị ảnh hưởng và quá trình cầm máu được kích hoạt. Kết quả là, một huyết khối được hình thành.
  • Thừa cân.
  • Mang thai giúp siết chặt các tĩnh mạch chậu và đôi khi – vena cava kém hơn. Điều này dẫn đến sự gia tăng áp lực mạch máu trong tĩnh mạch dưới đây.
  • Trong khi sinh, thai nhi, di chuyển qua kênh sinh, có nhiều cơ hội để ép mạch máu.
  • Nguy cơ tắc nghẽn tĩnh mạch rất cao sau mổ lấy thai.
  • Nhiễm trùng gây tắc nghẽn mạch máu ở nam giới. Điều này là do sự kích hoạt của các yếu tố đông máu để đáp ứng với thực tế là các bức tường của các mạch bị ảnh hưởng. Nhiễm trùng gây ra các dạng mãn tính của bệnh (viêm tắc tĩnh mạch).
  • Chuyến đi dài và chuyến bay.
  • Tuổi già.
  • Dùng thuốc làm tăng khả năng đông máu.
  • Hoạt động trên khớp, hoạt động phòng vệ. Tỷ lệ cao huyết khối tĩnh mạch liên quan đến thực tế là số lượng các hoạt động gây mê tổng quát tăng theo từng năm, cũng như tăng số lượng người hoạt động ở độ tuổi cao với các bệnh đồng thời nghiêm trọng.
  • Gãy xương phức tạp.
  • Sự xuất hiện của huyết khối mạch máu được tạo điều kiện bằng cách nghỉ ngơi trên giường (trong một thời gian dài). Lý do là sự vắng mặt của co cơ, làm chậm lưu lượng máu và tắc nghẽn tĩnh mạch.
  • Những người bị bệnh và khỏe mạnh nếu họ ngồi hoặc đứng trong một thời gian dài (các chuyến đi trên xe hơi, làm việc tại máy tính).

Video: chuyên gia về huyết khối

Những kỳ thi được thực hiện với sự nghi ngờ của huyết khối?

Để chỉ định điều trị đúng cho huyết khối, bạn cần biết chẩn đoán chính xác. Hiện tại, điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của các phương pháp như vậy:

  1. Quét song công cho phép bạn hình dung cấu trúc mạch máu, cũng như đánh giá lưu lượng máu.
  2. Trong trường hợp nghi ngờ trong kết quả quét trong huyết khối tĩnh mạch chi dưới, cũng như vị trí của huyết khối ở trên các bác sĩ kê toa háng phlebography chắn bức xạ. Vì vậy, các chất cản quang được dùng cho bệnh nhân trong một chiếc tàu và xem tình trạng của anh.
  3. Chụp X quang MR và CT cũng được quy định trong các trường hợp nghi ngờ.
  4. Nếu có một sự nghi ngờ về huyết khối tắc mạch phổi, thì chụp X-quang phổi được quy định, đặc biệt là thư viện với một dấu hiệu phóng xạ. Việc chẩn đoán “Tắc nghẽn tĩnh mạch sâu” được xác nhận trong quá trình này và bằng USDG.
  5. Trở kháng thể tích. Nới lỏng ferrule rằng nén shank với lực lượng cho tắc tạm thời của các tĩnh mạch, và xác định sự thay đổi trong khối lượng đầy máu. Mẫu này là lên đến 90% cho thấy huyết khối tĩnh mạch sâu trên mức đầu gối.
  6. Khi nhiễm trùng nghi ngờ xảy ra, máu được gieo.

Dự phòng cắm tĩnh mạch

  • Đối với công tác phòng chống huyết khối không thể cho phép đôi chân dài là ở phần còn lại (một từ lâu hoặc ngồi ở một vị trí).
  • Trong cái nóng, nó là mong muốn để uống nhiều chất lỏng hơn, do đó không có sự dày lên của máu.
  • Bệnh nhân sau mổ và giường cần các thủ thuật cụ thể để ngăn ngừa huyết khối.
  • Nếu bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch trên chân của mình, cần can thiệp nhanh chóng.

Khi có dấu hiệu huyết khối (sưng, đau cơ nghiêm trọng), bạn cần nhanh chóng liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung thư. Yếu tố thời gian đóng một vai trò quan trọng.Càng sớm quá trình điều trị bắt đầu, kết quả của nó càng thành công.

Điều trị bệnh

Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và giai đoạn phát triển của huyết khối. Đầu tiên, một chẩn đoán chính xác là cần thiết: tiết lộ vị trí của cục máu đông, làm rõ kích thước của nó và mức độ phát triển của huyết khối. Điều quan trọng là phải thiết lập khối huyết khối chặt chẽ như thế nào và liệu có thể tách nó ra.

Có một số phương pháp điều trị huyết khối của các mạch chân. Hoạt động này, tan huyết khối, điều trị bằng thuốc và lắp đặt một bộ lọc cava.

Thuốc:

  1. Tiêm heparin.
  2. Viên nang thuốc chống đông máu (coumadin, warfarin) trong kiểm soát xét nghiệm máu.
  3. Nếu không có cải thiện, cần phải nhập viện để loại trừ ung thư. Sau khi tất cả, có một số liệu thống kê buồn – 50% bệnh nhân mắc bệnh ung thư chết vì cắm tĩnh mạch.

Huyết khối

Huyết khối là một thủ thuật thúc đẩy thực tế rằng các cục máu đông tan biến. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Một ống thông được đưa vào bình. Chất hòa tan cục máu đông đang dần được đưa vào nó. Thrombolysis thường không được quy định, vì nó thúc đẩy xuất huyết. Tuy nhiên, không thể phủ nhận

Xem video: 7 Unexpected fingerprint in the warning warning

Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: